Sono-Story 59

 

Abgebildet ist ein Oberbauchquerschnitt durch das Pankreas. Bei genauer Betrachtung ist auffällig, dass sich innerhalb der Bauchspeicheldrüse horizontale echoreiche "Bänder" befinden (Abb. 1 bis 6). Der Ductus Wirsangianus (Abb. 7) ist erweitert und unregelmäßig berandet. Schollige Verkalkungen im Pankreasschwanz (mit twinkle-artefact) sind zu erkennen (Abb. 8+9). Ventral des Pankreas Kopfes/Körpers erkennt man unterhalb des Magens eine echofreie Läsion. Unter Zusammenschau der Befunde liegt hier eine chronische Pankreatitis vor mit einer Pseudozyste dorsal des Magens.

Die horizontalen Bänder entsprechen nicht Verkalkungen, bei der genauen Untersuchung zeigten sich diese Bänder als beweglich. Somit war hier in den Pankreasgängen Luft. Dies könnte z.B. nach einer ERCP oder nach einer Gallensteinpassage mit Verletzung des Sphinktersystems an der duodenalen Papille zu Stande kommen. 

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