Sono-Story 30

Nachsorgeuntersuchung nach operativ und medikamentös behandeltem Kolonkarzinom 2012. In Segment V nach Couinaud ließ sich eine 2 cm messende zum umgebenden Gewebe isoechogene (nur durch einen zarten Halo abzugrenzen) Läsion feststellen. Zur Beurteilung der Dignität der Läsion und weiteren Suche nach intrahepatischen Raumfordeurng wurde eine Kontrastmittel-unterstüzte Sonographie druchgeführt (CEUS). Abb. 1 zeigt den Beginn der Untersuchung - hier beginnt gerade das Kontrastmittel "anzufluten". Abb. 2 die arterielle Phase, die Gefäße der Läsion sind ähnlich wie das umgebende Gewebe mit Kontrastmittel durchströmt. Jedoch schon in der portalvenösen Phase (Abb. 3-4) zeigt sich ein früher "washout", der sich in der Spätphase (Abb. 5) verstärkt. Somit konnte hier eine Leberfiliation nachgewiesen werden. Weitere Läsionen ließen sich nicht finden, daher chirurigsche Vorstellung zur Metastasenentfernung.